前言:

乳牙到底有多重要?乳牙終究要換成恆牙，為什麼要花這麼多的時間來治療它?這樣的問題是許多家長心中的疑問。

幼兒自6-8月起，乳牙開始陸續萌發，約至2歲半萌發全，約6歲起，乳牙開始陸續自然脫落，至11-12歲脫落完全。乳牙在幼兒口內的時間約6-10年，這樣長的時間，乳牙的功能:

1、維持正常的咀嚼功能。

2、維持恆牙生長的空間並引導恆牙生長。

3、美觀及發音。

俗話說:「好的開始是成功的一半」，想要孩子將擁有一口齒列，應從乳牙開始做到保護及預防的工作。這不僅室做父母的責任，更是給孩子最好的禮物。

 

乳牙蛀牙需填補嗎?

乳牙的功能有:

(1)咀嚼食物

(2)發音及每觀

(3)誘導恆牙萌發及維持齒列空間

所以乳牙有蛀牙當然需要填補，小朋友往往需要大人的協助才能做好口腔清潔工作，加上乳牙在構造上牙髓腔特別大，一旦蛀牙很容易侵犯到牙髓引起牙痛，所以發現乳牙有蛀牙時，需即時接受治療。

 

乳牙需抽神經嗎?會影響到永久恆牙嗎?

相信許多家長有欲到小朋友半夜牙痛，大哭大鬧求助無門的經驗，由於乳牙構造的關係，蛀牙很容易侵犯到牙髓造成牙痛，一旦發生牙髓炎，為了避免病情繼續惡化，例如:腫痛、蜂窩性組織炎等，為有做根管治療，才能解決疼痛保留牙齒。

恆牙有恆牙的牙髓，乳牙有乳牙的牙髓，互不相關。但是如果乳牙的牙髓病不治療，會影響其繼生的恆牙。

根管治療療後的乳牙容易斷裂，需製作兒童乳牙冠來保護，恢復正常咬合功能，乳牙冠就像牙齒的安全帽一樣，換牙時會跟著牙齒一起掉落。

 

甚麼情況乳牙要拔除?拔除後要注意甚麼?

蛀牙蛀的很厲害，已無法治療或填補時，繼承恆牙已異位長出，而乳牙仍未掉。

乳牙拔除如有上麻醉，要注意在麻藥未退前，不要咬傷嘴唇、舌頭、頰面。紗布要咬緊30分鐘，口水要吞下，不要說話。疼痛可服用止痛藥。

 

如何預防奶瓶性齲齒的發生?

奶瓶性蛀牙是由不當的餵食習慣所造成。預防的首要工作及是不要讓嬰兒養成不良的飲食習慣，包括以下幾點:

1、不要含著奶瓶入睡
2、不要在奶瓶中添加牛乳、糖水、果汁或蜂蜜
3、不要常含著沾有甜味的奶嘴。
4、最好抱著嬰兒餵食，不要讓嬰兒躺著餵食。
5、1歲以後應停止吸奶嘴，改用杯子喝奶，防止不當餵食習慣的養成。
6、餵食母乳或配方奶粉者，每次進食後，務必要清潔牙齒，對於較小的嬰兒，可用紗布或小毛巾沾水擦拭牙面。
7、若後牙已經長出，則必須使用牙刷清潔牙面。
8、牙齒如果接觸糖類的時間太長就容易蛀牙，含糖的食物包括米飯、麵包、麵條、糖果、巧克力、餅乾、水果、洋芋片、乳製 品、果醬...等等。再來家長如果要讓孩子吃零食寄量在正餐之後，吃完立刻去刷牙，也要注意不要讓孩子吃飯時把飯含在嘴裡 太久，這樣會延長食物和糖類接觸的時間，並於30分鐘內吃完。

 

甚麼是空間維持器

空間維持器顧名思義就是用來維持牙弓空間，已便使恆牙能順利萌出之裝置，當乳牙因蛀牙嚴重、意外或其他原因，提早拔除後，為了使後繼的恆牙有足夠空間長出，以免造成永久齒排列凌亂，建議安裝空間維持器。

 

甚麼是齒溝封填?

健康的就齒在咬合面上有許多很深的小窩及小裂溝，食物的殘渣及幼兒的奶垢很容易積存在裡面，成為細菌孳生的溫床，齒溝封填的技術就是種特殊的含氟材質(溝隙封填劑)，將這些小裂溝封填起來。

 

牙齒脫落如何處理?

 (1)盡快找到牙齒
 (2)拿著牙冠的部分
 (3)小心將牙齒上的髒東西去除，查看有沒有裂痕，若擔心忘記可以將牙齒放回齒槽骨內就診。
 (4)千萬不要用任何清潔劑或刷子來清潔牙齒。
 (5)30分鐘內就醫。

 

兒童牙科看診注意事項:

1、診察前先清洗牙齒。

2、診療前，請家長勿將自己本身看牙的經驗先傳達給小朋友，因為有緊張的父母也會有緊張的孩子。

3、治療時，請讓您的孩子獨立在診療室內，若牙醫師請您進入診察療室，請旁觀，勿主動與孩子交談而打斷醫師與孩子建立的關係。

4、父母不要事先答應孩子有關治療上的事。例如答應一定不打針等等。

5、為了治療之需要，對不合作的小病人，醫師會施以行為控制之方法，如聲音控制、身體束縛、以手覆口等方式，請家長見諒。若您不同意，請先告知。

6、有時為了治療檔案的建立(例如做治療前後的記錄或健保申報需要)，可能會給您的小孩拍攝口內外照片，如果您不同意，請先告知。

7、為了完善的治療，請與醫師安排治療時間並且準時報告。

8、如小孩若患有全身性重大疾病(如心臟病、糖尿病)或藥物過敏請先告知醫師。

9、有疑問，請與醫師或有關人員主動溝通。

10、本院看診已約診患者為優先，所以看診前請先約診。

11、12歲以前，每3個月定期檢查；12歲以後每半年定期檢查。